Bu rehberde
  1. Hasta dosyası ile epikriz aynı değildir
  2. Kayıtları üç dosyaya ayırın
  3. Olayların sırasını düzenleyin
  4. Dosyaya özgü belgeler
  5. Tedavi kronolojisi

Hasta dosyası ile epikriz aynı değildir

Epikriz tedaviyi özetler; işlem, anestezi, hemşire izlem ve ilaç uygulama çizelgelerinin tümünü içermeyebilir. Hangi kayıtların eksik olduğu tarih ve kurum bazında listelenir. E-Nabızda görünmeyen kayıtların hiç düzenlenmediği varsayılmaz.

Kayıtları üç dosyaya ayırın

Tıbbi kayıtlar; ödeme ve zarar belgeleri; başvuru, cevap ve tebligatlar ayrı tutulur. Görüntüler mümkünse özgün biçimleriyle korunur. Fotoğrafların tarihi ve kaynağı not edilir. İhtiyaç, işleme göre değişir; elinizde olmayan belge görüşmeye veya başvuru hazırlığına engel sayılmaz.

Olayların sırasını düzenleyin

Aşağıdaki araç aynı sekmede çalışır. Sunucuya kayıt yüklemez. Tarih, işlem, bulgu ve sonraki gelişmeyi ayrı yazın; bilmediğiniz bilgiyi tahmin ederek doldurmayın. Çıktıyı kopyalayabilir veya yazdırabilirsiniz.

Dosyaya özgü belgeler

  • Tam dosya
  • görüntü
  • reçete
  • ödeme
  • gelir
  • gider
  • tebligat

Tedavi kronolojisi

Bilgiler yalnız bu sekmenin oturumunda tutulur. Kopyalama veya yazdırma sizin seçiminizdir.