Kullanım ve başvuru bilgileri
- Başvuru yeri veya muhatap
- İlgili İcra Dairesi
- Belge niteliği
- Belgeye özgü taslak · Talep formu
- Dosya formatı
- Word (.docx) · 9 KB · Düzenleme kilidi yok
Belgenin konusuna göre hazırlanmış düzenlenebilir taslaktır. Olayınıza uygun açıklamaları ve talepleri tamamlayın.
Hazırlamanız gereken bilgiler
- DOSYA NO
- ALACAKLI
- ADRES
- VEKİLİ
- KARŞI TARAF
- KONU
- İŞVEREN
- BORÇLUNUN ÇALIŞMA BİLGİSİ
Bu forma özel kullanım notları
- Her gelir kalemine otomatik dörtte bir uygulanmaz. İşçi ücreti, kamu görevlisi maaşı, emekli aylığı ve nafaka alacağı farklı hükümlere tabi olabilir.
- Bu şablon emekli aylığının haczi için hazırlanmış bir muvafakat belgesi değildir. İşveren bilgileri kesin olarak belirlenir.
İNDİRMEDEN ÖNCE İNCELEYİN
Belge önizlemesi
Word dosyasındaki alanlar, metinler, tablolar ve imza bölümleri aşağıda yer alır. Köşeli parantezli açıklamaları kendi bilgilerinizle değiştirin.
[YER] [NUMARA] İCRA DAİRESİNE
- DOSYA NO
- [YIL / ESAS]
- ALACAKLI
- [AD SOYAD / UNVAN, T.C. KİMLİK / VERGİ NUMARASI]
- ADRES
- [AÇIK TEBLİGAT ADRESİ]
- VEKİLİ
- [VARSA AD SOYAD, BARO SİCİLİ, ADRES / UETS]
- KARŞI TARAF
- [AD SOYAD / UNVAN]
- KONU
- Borçlunun işvereni nezdindeki haczedilebilir ücret alacağına haciz konulması talebidir.
- İŞVEREN
- [UNVAN, VERGİ NO VE AÇIK ADRES]
- BORÇLUNUN ÇALIŞMA BİLGİSİ
- [İŞYERİ / GÖREV / BİLİNİYORSA SİCİL]
Dosya takibi [TARİH VE KESİNLEŞME DURUMU] itibarıyla haciz aşamasındadır. Borçlunun belirtilen işverende çalıştığı [DAYANAK BİLGİ VEYA BELGE] ile anlaşılmaktadır. Güncel takip bakiyesi [TARİH] itibarıyla [TUTAR] TL’dir.
SONUÇ VE TALEP
Borçlunun haczedilebilir maaş ve ücretine, tabi olduğu çalışma rejimi ile haczedilmezlik hükümleri gözetilerek kanunen mümkün oranda haciz konulmasını; işverene ücretin türü ve tutarı, önceki hacizler ve kesinti sırasının bildirilmesi, kesintilerin dosyaya gönderilmesi için müzekkere yazılmasını talep ederim.
Talep edilen özel alacak / kesinti açıklaması: [NAFAKA GİBİ ÖZEL DURUM VARSA İLGİLİ İLAM VE HÜKÜM]. [ÖZEL DURUM YOKSA SİLİN.]
HUKUKİ NEDENLER
İİK m.83,355 ve devamı; işçi ücreti için 4857 sayılı İş Kanunu m.35.
[TARİH] [TALEP EDENİN SIFATI] [AD SOYAD / UNVAN] [VARSA YETKİLİ VEKİLİN ADI SOYADI] İmza
Hazırlanacak ekler
Somut başvuruda dayandığınız ve gerçekten sunacağınız belgeleri seçin.
- İşveren / çalışma bilgisini gösteren kayıt (varsa)
- Varsa özel kesintiye dayanak ilam
Dayanaklar ve kaynaklar
- 2004 sayılı İcra ve İflas Kanunu (yeni sekmede açılır)
İİK m.83,355 ve devamı; işçi ücreti için 4857 sayılı İş Kanunu m.35.
İnceleme tarihi: - Adalet Bakanlığı adliye örnek form ve dilekçeleri (yeni sekmede açılır)İnceleme tarihi: