Kullanım ve başvuru bilgileri
- Başvuru yeri veya muhatap
- Taraflar arasında düzenlenir
- Belge niteliği
- Belgeye özgü taslak · Talep formu
- Dosya formatı
- Word (.docx) · 10 KB · Düzenleme kilidi yok
Belgenin konusuna göre hazırlanmış düzenlenebilir taslaktır. Olayınıza uygun açıklamaları ve talepleri tamamlayın.
Hazırlamanız gereken bilgiler
- Muhatap
- Savunma veren
- Savunma istemi
- Konu
Bu forma özel kullanım notları
- Yalnız gerçekten bilinen olayları yazın; hazır örnekteki bir kabul cümlesini olayınıza uymuyorsa bırakmayın.
- İstemin ve verdiğiniz savunmanın birer nüshasını teslim kaydıyla saklayın.
İNDİRMEDEN ÖNCE İNCELEYİN
Belge önizlemesi
Word dosyasındaki alanlar, metinler, tablolar ve imza bölümleri aşağıda yer alır. Köşeli parantezli açıklamaları kendi bilgilerinizle değiştirin.
İŞÇİNİN YAZILI SAVUNMASI
- Muhatap
- [İŞVEREN / İNCELEME BİRİMİ]
- Savunma veren
- [AD, SİCİL, GÖREV]
- Savunma istemi
- [TARİH / SAYI, TEBLİĞ TARİHİ]
- Konu
- [İDDİANIN KISA VE SOMUT ÖZETİ]
İDDİAYA CEVABIM
1. [TARİH] tarihli isteminizde [İDDİA] ileri sürülmüştür. Bu iddiaya ilişkin cevabım [KABUL EDİLEN OLGULAR / İTİRAZ EDİLEN HUSUSLAR] şeklindedir. Kabul ettiğim maddi olay ile katılmadığım değerlendirmeyi ayrı açıklıyorum.
2. Olay [TARİH, SAAT, YER]de şu şekilde gelişmiştir: [KRONOLOJİ]. Tarafıma verilen talimat, mevcut iş yükü, kullanılan araç ve ekip koşulları [BİLGİ]dir. Sonucu etkileyen ve dikkate alınmasını istediğim hususlar [AÇIKLAMA]dır.
3. [VARSA] Mazeretim ve işverene yaptığım bildirim [TARİH, MUHATAP, YÖNTEM] olup belgesi [EK]tedir. İddiaya dayanak kayıttaki eksiklik veya yanlışlık [KAYIT VE SOMUT İTİRAZ]dır.
| Delil / incelenmesi istenen kayıt | İspat edeceği husus |
|---|---|
| [E-POSTA, TALİMAT, GİRİŞ KAYDI VB.] | [OLGU] |
| [TANIK ADI, GÖREV, İLETİŞİM] | [BİZZAT GÖRDÜĞÜ OLAY] |
4. Açıklamalarım ve eklerim değerlendirilerek hakkımda işlem yapılmamasını / [SOMUT İSTEM] talep ederim. [ERİŞİLEMEYEN BELGE VARSA] [BELGE]ye erişim sağlanmasını ve inceleme sonrası tamamlayıcı açıklama için uygun süre verilmesini istiyorum.
Bu savunma iş sözleşmesini sona erdirme iradesi, ücret kesintisini kabul veya alacaklardan vazgeçme içermez. [TARİH]
Savunma veren işçi [AD — İMZA]
Teslim alan [AD — TARİH/SAAT — İMZA]
Hazırlanacak ekler
Somut başvuruda dayandığınız ve gerçekten sunacağınız belgeleri seçin.
- Savunma istemi
- Dayanak belgeler ve tanık listesi
Dayanaklar ve kaynaklar
- 4857 sayılı İş Kanunu — Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı (yeni sekmede açılır)
m.19,75
İnceleme tarihi: