Kullanım ve başvuru bilgileri
- Başvuru yeri veya muhatap
- Adli Sicil ve İstatistik Genel Müdürlüğü / yetkili birim
- Belge niteliği
- Belgeye özgü taslak · Başvuru formu
- Dosya formatı
- Word (.docx) · 9 KB · Düzenleme kilidi yok
Belgenin konusuna göre hazırlanmış düzenlenebilir taslaktır. Olayınıza uygun açıklamaları ve talepleri tamamlayın.
Hazırlamanız gereken bilgiler
- Başvuran
- Adres ve iletişim
- Vekil – varsa
- Konu
- Kimlik eşleştirme
- Mahkûmiyet
- İnfaz bilgisi
Bu forma özel kullanım notları
- Aktif adli sicilden silinme genellikle arşive alma sonucunu doğurur; arşivden tamamen silinme için ayrı koşullar bulunur. Bu iki işlemi tek ve otomatik sonuç gibi yazmayın.
- Adli para cezasının ödendiğini gösteren makbuz tek başına sistemde infazın tamamlandığını kanıtlamayabilir; ilgili infaz kaydının güncellenmesi gerekebilir.
- Genel silme ve arşive alma yetkisi Adlî Sicil ve İstatistik Genel Müdürlüğündedir. Yasaklanmış hakların geri verilmesi ise farklı bir mahkeme başvurusudur.
İNDİRMEDEN ÖNCE İNCELEYİN
Belge önizlemesi
Word dosyasındaki alanlar, metinler, tablolar ve imza bölümleri aşağıda yer alır. Köşeli parantezli açıklamaları kendi bilgilerinizle değiştirin.
ADALET BAKANLIĞI ADLÎ SİCİL VE İSTATİSTİK GENEL MÜDÜRLÜĞÜNE
Adli Sicil Kaydının Silinmesi Başvurusu
- Başvuran
- [AD SOYAD, T.C. KİMLİK NO]
- Adres ve iletişim
- [AÇIK ADRES, TELEFON, VARSA UETS]
- Vekil – varsa
- [AVUKAT AD SOYAD, BARO/SİCİL, ADRES/UETS]
- Konu
- Adli sicil kaydının silinerek arşive alınması
- Kimlik eşleştirme
- [ANA-BABA ADI, DOĞUM YERİ/TARİHİ]
- Mahkûmiyet
- [MAHKEME, ESAS/KARAR NO, KARAR TARİHİ]
- İnfaz bilgisi
- [İNFAZ SAVCILIĞI/DOSYA NO, İNFAZIN TAMAMLANMA TARİHİ]
KAYIT VE SİLME KOŞULU
1. [TARİH] tarihli adli sicil belgemde [MAHKEME, TARİH, ESAS/KARAR] bilgileriyle [SUÇ VE CEZA] kaydı bulunmaktadır. Kaydın belge üzerindeki satır/kod bilgisi [BİLGİ]dir.
2. Bu mahkûmiyete ilişkin [CEZA/GÜVENLİK TEDBİRİ]nin infazı [TARİH] tarihinde tamamlanmıştır. İnfazın tamamlandığı [SAVCILIK İLAMI, YERİNE GETİRME FİŞİ, ÖDEME VE İNFAZ KAYDI] ile belgelenmektedir. [İNFAZ DIŞINDA BAŞKA m.9 NEDENİNE DAYANILIYORSA: KANUNİ NEDEN, KARAR VE TARİH] esas alınmalıdır.
3. Koşulları oluşmasına rağmen kaydın aktif adli sicil bölümünde yer alması nedeniyle kayıt güncellemesi talep ediyorum. Eksik infaz/karar bilgisi varsa [MAHKEME/BAŞSAVCILIK]tan temin edilerek kayıtla eşleştirilmesini istiyorum.
HUKUKİ NEDENLER
5352 sayılı Adlî Sicil Kanunu m.9 ve 14; uygulanabilir adli sicil mevzuatı.
SONUÇ VE İSTEM
1. Belirtilen mahkûmiyet yönünden silme koşullarının incelenerek aktif adli sicil kaydından çıkarılmasına ve kanun gereğince arşiv kaydına alınmasına,
2. Eksik kayıtların ilgili mercilerden tamamlatılmasına ve başvuru sonucunun tarafıma bildirilmesine karar verilmesini arz ederim.
Başvuran [AD SOYAD] / [VARSA VEKİLİ] – [TARİH] – İmza
Hazırlanacak ekler
Somut başvuruda dayandığınız ve gerçekten sunacağınız belgeleri seçin.
- Güncel adli sicil ve arşiv belgesi
- Kesinleşmiş mahkûmiyet kararı
- İnfazın tamamlandığını gösteren belge
- Varsa ödeme makbuzu/yerine getirme fişi
Dayanaklar ve kaynaklar
- 5352 sayılı Adlî Sicil Kanunu – Adlî Sicil ve İstatistik Genel Müdürlüğü (yeni sekmede açılır)
m.9, 14
İnceleme tarihi: - Adlî sicil silme işlemleri ve yetkili merci (yeni sekmede açılır)
Silme ve arşive alma yetkisi
İnceleme tarihi: